Туберкулинодиагностика (проба Манту) вне расписания по cito
Что такое проба Манту?
Проба Манту – диагностический тест, используемый для выявления туберкулеза у детей как при массовых обследованиях, так и в индивидуальном порядке. Важно понимать: это не прививка и не введение возбудителя болезни. Препарат туберкулин содержит лишь очищенные продукты жизнедеятельности микобактерий – он не способен вызвать заболевание или заражение.
Туберкулин вводится внутрикожно на внутреннюю поверхность предплечья. Иммунная система реагирует на него, и характер этой реакции позволяет судить о том, встречался ли организм с туберкулезной инфекцией.
Особенность этого формата
В отличие от стандартного приема, здесь не нужно заранее записываться и ждать – проба проводится сразу при обращении.
Как читается результат?
Через 72 часа врач или обученная медсестра измеряет поперечный размер папулы – уплотнения на месте введения. В расчет берется только размер уплотнения, но не зона покраснения вокруг него.
Результат |
Размер папулы |
Что означает |
Отрицательный |
Нет уплотнения или до 1 мм |
Иммунитет к туберкулезу отсутствует; может потребоваться ревакцинация БЦЖ |
Сомнительный |
2-4 мм или только покраснение |
Требуется повторное обследование и наблюдение |
Положительный |
5 мм и более |
Указывает на контакт с микобактерией или на поствакцинальную реакцию |
Гиперергический |
17 мм и более (у детей) |
Необходима срочная консультация фтизиатра |
Положительный результат – не диагноз. Он лишь означает, что организм знаком с микобактерией туберкулеза или сохраняет иммунный ответ после прививки БЦЖ.
Что важно соблюдать после пробы?
Правильный уход за местом введения препарата необходим для получения достоверного результата:
- Не расчесывать и не тереть предплечье – механическое раздражение исказит размер папулы
- Не обрабатывать место укола антисептиками, йодом, зеленкой, кремами или мазями
- Не заклеивать лейкопластырем и не перевязывать – это нарушает доступ воздуха и влияет на реакцию
Часто задаваемые вопросы
Нет. Туберкулин не содержит ни живых, ни убитых бактерий и вакциной не является.
Реакция на туберкулин развивается постепенно и достигает максимума на третьи сутки. Оценка раньше или позже этого срока может дать недостоверный результат.
Врач направит ребенка на дополнительное обследование к фтизиатру. Положительная реакция не равна диагнозу «туберкулез»: специалист оценит клиническую картину в целом и при необходимости назначит Диаскинтест или рентгенографию, после чего определит дальнейшую тактику.